Europeisk samarbeid om kontroll av matbårne salmonellainfeksjoner
Etter identifiseringen tidlig i februar 2022 av en klynge av enfasede Salmonella Typhimurium-infeksjoner – rapportert primært hos barn – UK Health Security Agency (UKHSA), i samarbeid med Public Health Scotland (SSP), Public Health Wales (PHW), Folkehelsebyrået for Nord-Irland (PHANI) og britiske mattrygghetsmyndigheter, har startet en undersøkelse av utbruddet og har begynt å undersøke potensielle kilder til utbruddet.
Utbruddsstammen viste et uvanlig mønster av antimikrobiell resistens som ikke er vanlig å se hos husdyr, mat eller sykdomstilfeller hos mennesker i Storbritannia; gruppen var heller ikke nært beslektet med andre stammer av S. Typhimurium tidligere sett i Storbritannia. Utforskende og åpne intervjuer ble gjennomført med foreldrene eller foresatte i de første tilfellene i Storbritannia, etterfulgt av administrering av et mer målrettet spørreskjema, for å teste hypotesen om at tilfellene kunne være assosiert med inntak av sjokoladeprodukter.
Etter innledende undersøkelser informerte Storbritannia europeiske overvåkingsnettverk om utbruddet i Storbritannia og delte representative sekvensdata for sammenligning med andre land. Dette førte til identifisering av saker i Tyskland, Sverige, Frankrike og Nederland, og deretter i 5 andre land på det kontinentale Europa.
Et europeisk senter for sykdomsforebygging og kontroll (ECDC) EWRS-varselet (Early Warning and Response System) ble utstedt 25. mars. En EU-saksdefinisjon er vedtatt og undersøkelser er utført i berørte land.
Per 10. april 2022 har totalt 150 bekreftede og sannsynlige tilfeller blitt identifisert i 10 europeiske land med utvalgsdato fra 21. desember 2021 (det første tilfellet i Storbritannia) til 28. mars 2022, inkludert bekreftet eller sannsynlig. tilfeller i Luxembourg, Norge, Irland, Belgia og Spania. Beskrivende epidemiologiske undersøkelser avdekket tilfeller i alderen fra 8 måneder til 56 år, men var hovedsakelig under 10 år (n=134; 89 %) og uforholdsmessig kvinner (n= 99; 66 %). Sykehusinnleggelsesraten var 42 % av tilfellene det var tilgjengelig informasjon om (116 tilfeller inkludert 49 sykehusinnlagte) – høyere enn det som vanligvis rapporteres ved utbrudd av salmonellose.
Samarbeid i flere land gjennom telekonferanser og informasjonsdeling mellom offentlige helsebyråer og referanselaboratorier indikerte at tilfeller i berørte land vanligvis rapporterte inntak av et spesifikt merke urteprodukter. Per 10. april var det gjennomført 101 case-intervjuer i de 10 berørte landene, med 88 tilfeller (87 %) som bekreftet sjokoladeforbruk fra et spesifikt selskap. De mest brukte produktene ble markedsført primært til barn i aldersgruppen 3-10 år, men flere andre typer produkter ble også rapportert.
Sterke beskrivende epidemiologiske bevis som involverer sjokoladeprodukter, identifisering av ledd i næringskjeden og bevis på forurensning på et produksjonssted i Belgia førte til at risikostyringstiltak ble iverksatt i alle berørte land, inkludert tilbaketrekking av alle serier av produkter produsert på produksjonsstedet bekymret. Nyhetsvarsler og forbrukerråd ble lansert fra 2. april i Storbritannia og Irland og rullet ut til andre land like etter. Tallrike tilbakekallinger fulgte over hele Europa, og utgjorde en av de største tilbakekallingene og tilbakekallingene av sjokoladeprodukter i europeisk kommersiell historie.
Belgiske myndigheter stanset produksjonen på det belgiske stedet 8. april, og etter varslingsvarsler fra European Rapid Alert System for Food and Feed (RASFF), Verdens helseorganisasjon helse og Food and Agriculture Organizations International Food Safety Authorities Network (INFOSAN) også utstedte et varsel 10. april som varslet 77 land og territorier hvor distribusjon av de fornærmende produktene var etablert. initier en global tilbakekalling.
ECDC publisert en rask utbruddsvurdering den 12. april og rask kommunikasjon i Euroovervåking ble utgitt 14. april.
UK Food Standards Organer gjentok rådet at de tilbakekalte produktene ikke skal konsumeres, uavhengig av utløpsdatoen.
Saksnummer i Storbritannia rapporteres jevnlig, sammen med forbrukerråd, på GOV.UK.
Smittemeldinger i dette nummeret
Gruppe A streptokokkinfeksjoner: sesongmessig aktivitetsrapport i England, 2021 til 2022.
Gram-negative karbapenemase-produserende bakterier ervervet i England: oktober 2020 til desember 2021.
Vaksinasjonsdekningsrapporter
Oppdatering av Pertussis-vaksinasjonsprogram for gravide kvinner: vaksinasjonsdekning i England, oktober til desember 2021.
Kvartalsvis vaksinasjonsdekningsstatistikk for barn opptil 5 år i Storbritannia (COVER-programmet): oktober til desember 2021.
«Ond alkoholelsker. Twitter-narkoman. Fremtidig tenåringsidol. Leser. Matelsker. Introvert. Kaffeevangelist. Typisk baconentusiast.»