«Necky» endringer i fastlegekontrakten er nødvendig for å gi sentralnervesystemet mer fleksibilitet til å jobbe med praksis og få bedre omsorg for pasienter, har en tidligere helsesekretær sagt.
Patricia Hewitt snakket om fremtiden til ICS under en rundebordskonferanse Kongens Fonds årskonferanse i London forrige uke.
Dens store regjeringsoppdragsgjennomgang av ICS publisert i april hadde anbefalt «et nytt rammeverk» for fastlegekontrakter, med «radikal reform» nødvendig fordi nasjonale kontrakter utgjør «en betydelig barriere» for lokale innovasjoner.
Hewitt, leder av Norfolk og Waveney ICS, sa til konferansen at ICS «er her for å bli» og at ingen politiske partier ville drømme om å demontere dem, men at «betydelige endringer» er nødvendig rundt fastlegekontrakten og betalingssystemene for å gjøre dem i stand til å være mer effektiv.
Under diskusjonen, som inkluderte Pulse, sa hun: «Når jeg nå sier at ICS er kommet for å bli, er det en erklæring om faktum: ingen politiske partier med mindre det er et av de marginale partiene, vil stille ved neste valg og lover å avskaffe ICS. eller ha en annen top-down omorganisering av NHS. Så det er essensielt.
Hun la til: «Men det er noen virkelig viktige ting som må endres, og det grunnleggende problemet med alle disse tilgangsspørsmålene er at hver del av helse- og sosialvesenet drives separat – forskjellig kontrakt, flyt av forskjellig finansiering, forskjellige mål, insentiver og ofte ulike regulatorer eller regulatoriske krav […].
«Vi setter oss selv som ambisjon om ikke lenger å legge inn en eldre person på uplanlagt sykehusinnleggelse, vi kan se mange måter å oppnå dette på, dette er den typen endring vi trenger og det krever ekte ledelsessaker. nerdete ideer rundt fastlegekontrakten, betalingssystemer og alt.» disse andre tingene også.
Hewitts anmeldelse tidligere i år sa også at praksis som «ikke oppfyller tilstrekkelig høye standarder» må støttes for å bli forbedret og om nødvendig «erstattes» slik at innbyggerne i hvert lokalsamfunn får støtten den primæromsorgen de trenger. trenge.
Dette bør inkludere opprettelsen av et sentralisert fond for å kjøpe tilbake kontrakter eller lokaler, eller begge deler, der dette er avgjørende for å forbedre tilgang, omsorg og resultater i et spesielt vanskeligstilt samfunn, heter det i rapporten.
Han uttrykte også støtte til GP-partnerskapsmodellen, og angående insentivrammer sa han at QOF «må oppdateres med en mer helhetlig tilnærming som tillater variasjoner».
En konsultasjon om fremtiden til QOF og insentiver i allmennpraksis forventes å bli lansert snart.
Tidligere denne måneden anbefalte NHS Confederation at en ny klausul om lønnsøkning ble inkludert i både GMS-kontrakten og DES PCN, for å sikre årlige finansieringsøkninger.
Den ga også en rekke anbefalinger for å reformere QOF, inkludert strømlinjeforming av rammeverket med IIR og inkludert insentiver for gruppekonsultasjoner for langsiktige forhold.
En ny rapport publisert denne uken konkluderte med at regjeringens argument om at fastleger må overholde den femårige kontrakten var «kortsynt» i møte med «åpenbart budsjettpress».
«Ond alkoholelsker. Twitter-narkoman. Fremtidig tenåringsidol. Leser. Matelsker. Introvert. Kaffeevangelist. Typisk baconentusiast.»