- Av Nick Triggle
- Helsekorrespondent
NHS-sjefer har stilt mer enn 20 krav om at unge leger i streik i England skal få lov til å krysse streiken for å hjelpe tjenester.
Ingen av kravene som ble stilt på den første streikedagen er så langt innvilget av British Medical Association (BMA).
Fagforeningen anklaget NHS-sjefer for å misbruke det såkalte opt-out-systemet og bøye seg for politisk press for å undergrave streiken.
Men NHS England sa at dette var ekte forespørsler om hjelp.
Han sa at helsevesenet var under enormt press etter at den seks dager lange streiken begynte på onsdag, og NHS-sjefene gjorde alt de kunne for å beskytte pasienter og holde tjenestene som sliter trygge.
«Gitt denne streikeperioden sammenfaller med den vanskeligste tiden på året for NHS, forventes det at flere senior medisinske ledere vil kreve at det gis godtgjørelser for å sikre trygge dekningsnivåer.» , la talspersonen til.
Forespørsler er laget av individuelle avdelinger, så noen NHS-truster antas å ha kommet med mer enn én forespørsel. Bare én forespørsel er under aktiv vurdering.
De fleste involverer akutte omsorgsområder, for eksempel akuttmottak.
Dette er den niende – og lengste på rekord – walkout fra yngre leger, og før dette stoppet var det bare stilt en håndfull krav.
I et brev til NHS England-sjef Amanda Pritchard onsdag sa BMA-sjef professor Philip Banfield at informasjonen fra NHS i mange tilfeller var utilstrekkelig til å bedømme fordelene ved forespørselen.
Han sa at dette «undergravet» frafallsprosessen og satte BMA i en umulig posisjon.
«Vi konkluderer i økende grad at endringen i NHS Englands holdning til prosessen ikke skyldes bekymringer om pasientsikkerhet, men politisk press for å opprettholde et høyere servicenivå og å undergrave streiken vår.»
Trustene som sendte forespørslene, er ikke navngitt.
Men det er klart at en rekke områder har vanskeligheter.
Rutinetjenester ble redusert for å tillate erfarne leger å bli sendt til akuttmottak for å gi dekning.
Men flere NHS-truster rapporterte om betydelige ventetider i akuttmottak, med noen som erklærte en kritisk hendelse, noe som betyr at sjefer var bekymret for at de ikke ville være i stand til å yte viktige tjenester til pasienter.
Cheltenham akuttmottak ble stengt og pasienter ble omdirigert andre steder, og Bolton NHS Foundation Trust sa at det sto overfor «ekstremt press» med ventetider i akuttmottaket på «opptil 11 timer».
Warwick Hospital advarte om at det var under «ekstremt økt press», mens Airedale Hospital sa at akuttmottaket var «eksepsjonelt travelt».
Helsetjenestemenn i East Sussex, South Tees, Gateshead, Stor-Manchester, Berkshire, Rotherham og Harlow i Essex sa også at de var «opptatte».
Er du en ung lege for streiken? Er du en bekymret pasient? E-post haveyoursay@bbc.co.uk.
Vennligst oppgi et telefonnummer hvis du ønsker å snakke med en BBC-journalist. Du kan også kontakte oss på følgende måter:
Hvis du leser denne siden og ikke ser skjemaet, må du besøke mobilversjonen av BBC-nettstedet for å sende inn spørsmålet eller kommentaren din, eller du kan sende oss en e-post til HaveYourSay@bbc.co.uk. Vennligst inkluder navn, alder og plassering i alle bidrag.
«Ond alkoholelsker. Twitter-narkoman. Fremtidig tenåringsidol. Leser. Matelsker. Introvert. Kaffeevangelist. Typisk baconentusiast.»