Syk på ferie – vil forsikringen min betale? | Kamen Nyheter på KamenWeb.de

Omtrent én av tre personer har helseforsikring for å reise til utlandet. For rundt ti euro i året kan du unngå å ende opp med ekstra eller fulle behandlingsgebyrer på ferie utenfor Tyskland. «De berørte kan møte høye kostnader uten forsikringsdekning hvis de har en ulykke eller blir syke i et annet land,» sier Elke Weidenbach, forsikringsekspert ved forbrukerrådgivningssenteret NRW. – Spesielt hvis returtransport er nødvendig, betaler ikke den lovpålagte helseforsikringen. Derfor er helseforsikring for utenlandsreiser den viktigste beskyttelsen når du er på ferie. Nordrhein-Westfalen forbrukersenter gir råd om hvordan du kan beskytte deg ordentlig.

• Hva betaler lovpålagt helseforsikring i utlandet?
  Lovpålagt helseforsikring dekker alle medisinske tjenester som blir helt nødvendige under reisen og kan ikke utsettes til du kommer tilbake til hjemlandet. Dette gjelder både EU-land og land det er spesielle avtaler med, som Storbritannia, Norge eller Tyrkia. Ambulant legehjelp i praksis og døgnbehandling på sykehus dekkes. Essensielle legemidler fra apoteket er også dekket. Men ferielandets regler gjelder først: Dersom det er egenandeler eller personlige bidrag, må du betale dem selv. Regninger kan sendes til helsekassen etter hjemkomsten, men kostnader dekkes kun inntil beløpet som refunderes for hjemmesykepleie. Behandlinger av private leger er utelukket. I tillegg kan et helseforsikringsselskap beregne administrative kostnader. Det er derfor lurt å spørre sykekassen inntil hvilket beløp kostnadene skal dekkes før du søker behandling i utlandet. Ved proteser kreves det uansett forhåndsgodkjenning.
• Hva må du betale for selv?
  Den dyreste nødssituasjonen som ikke dekkes av lovpålagt helseforsikring: hjemsendelse til Tyskland hvis noen ikke kan reise hjem normalt med tog, bil eller fly etter en ulykke eller sykdom og ikke blir tatt godt vare på i ferielandet. Utenlandske reisehelseforsikring fyller dette gapet. I overskriftene i juni stod saken om en 25-åring fra Nordrhein-Westfalen som brakk nakken i en scooterulykke i Thailand og hvis returtransport kostet rundt 150 000 euro – beløp samlet inn gjennom en innsamlingsaksjon.
• Hva gjelder for privatforsikrede?
  Personer med privat helseforsikring bør merke seg at priser for privat helseforsikring (PKV) generelt gjelder over hele verden, men returtransport til Tyskland tilbys ofte ikke.
• Hvem bør få en ny politikk?
  Hvis du allerede har internasjonal helseforsikring – ofte via kredittkort – bør du sjekke før du reiser om viktige tjenester er inkludert. Ellers er det mulig å tegne tilleggsforsikring. Dobbeltforsikring skader ikke, men skal angis ved forsikringstilfelle. Den uønskede kontrakten kan da sies opp senere. Ny kontrakt er også mulig rett før reisen starter.
• Hva bør internasjonal helseforsikring omfatte?

Som beskrevet er en av de viktigste tjenestene en returtransport til Tyskland. Den vanlige formuleringen er «medisinsk nødvendig og foreskrevet av lege», men «medisinsk rimelig og forsvarlig returtransport» foretrekkes. Ved sykdom eller følgevirkninger av en ulykke skal forsikringen dekke utgifter til legebesøk («poliklinisk behandling») samt legemidler, bandasjer og legemidler foreskrevet av lege, sykehusopphold (operasjoner, sykehustjenester, bl.a. sykepleie, overnatting og måltider), smertelindrende tannbehandling og transport til nærmeste tilgjengelige lege eller sykehus og tilbake til bostedet. For familier er det tilrådelig å spesifisere at oppholdet til en ledsager dekkes når barn under 18 år kommer til sykehuset. Overføring ved dødsfall eller begravelseskostnader til utlandet skal også inkluderes, men uten egenandel eller fast tak for behandlingskostnader.

Ytterligere informasjon og lenker: