Når det gjelder kreftdødelighet, er det store forskjeller mellom medlemslandene innenfor EU. Dette er konklusjonen i en ny storstilt studie.
Dødsraten for kreft er nesten dobbelt så forskjellig mellom land, og det er også store kjønnsforskjeller, ifølge studien, som dekker de 27 medlemslandene pluss Norge og Island .
De er skrevet av EU-kommisjonen i samarbeid med Organisasjonen for økonomisk samarbeid og utvikling (OECD), og utgjør den første store land-for-land-studien av denne typen.
«Dette første settet med landkreftprofiler […] viser tydelig de betydelige og uakseptable ulikhetene mellom EUs medlemsland, sa helsekommissær Stella Kyriakides onsdag på kreftkonferansen 2023 i Stockholm.
«Det er faktisk store forskjeller mellom land og til og med innen land når det gjelder dødelighet, risikofaktorer og tilgang til omsorg basert på sosioøkonomisk status, kjønn eller alder,» la hun til.
Årsakene til disse forskjellene ligger i forskjeller i eksponering for kreftrisikofaktorer og i helsesystemenes ulike evne til å gi rask og gratis tilgang til tidlig diagnose, omsorg og kvalitetsbehandling for kreft.
«I en europeisk helseunion som streber etter å beskytte alle, er slike ulikheter uakseptable,» understreket Kyriakides.
Medlemsstatene står overfor ulike utfordringer når det gjelder å tilby kreftbehandling av høy kvalitet.
Noen land er godt utstyrt, men har mangel på kvalifisert helsepersonell, mens andre har et høyt antall kvalifiserte leger, men mangler utstyr for for eksempel strålebehandling.
«Screening er avgjørende for å forbedre tidlig oppdagelse, men screeningsdekningen for brystkreft varierer mye, fra 6-90 % og for livmorhalskreft rundt 25-80 %,» sa Kyriakides.
For å redusere ulikheter oppfordres land til å identifisere utfordringer og dele beste praksis.
Kjønn og sosioøkonomi ulikhet
Det er også betydelige forskjeller innen land, spesielt mellom ulike kjønn og sosioøkonomiske grupper.
Når det gjelder kjønn, er kreftdødeligheten i medlemslandene 75 % høyere for menn enn for kvinner.
De største forskjellene er i Baltikum, Portugal og Spania, som en OECD-tjenestemann tilskriver risikofaktorer som kosthold, røyking eller alkoholforbruk. I de nordiske landene – Norge, Island, Irland og Island – er kjønnsforskjellene relativt små.
Store sosioøkonomiske ulikheter i kreftdødelighet eksisterer også basert på utdanning eller inntekt.
Generelle risikofaktorer har en tendens til å være mer uttalt hos menn og lavinntektsgrupper med lav utdanning. For eksempel er kreftdødeligheten opptil 2,5 ganger høyere hos mindre utdannede menn enn hos høyt utdannede menn.
Ytterligere resultater viser at kreft er den nest største dødsårsaken etter sirkulasjonssykdommer, og står for 26 % av alle dødsfall i regionen. Totalt døde rundt 1,2 millioner mennesker av kreft i medlemslandene. Lungekreft er fortsatt den dødeligste av alle kreftformer.
Studien viste at medlemslandene brukte nesten 170 milliarder euro på kreftbehandling i 2018. Totalt sett har forebyggingsutgiftene økt de siste årene, men de utgjør fortsatt bare 3,4 % av de totale helseutgiftene.
muligheter for forbedring
Ifølge OECD er det flere måter å forbedre situasjonen og fylle de eksisterende hullene.
Fokuset er på ulike trinn, som starter med forebygging og fremmer sunnere livsstil, etterfulgt av bedre tilgang til tidlig diagnose og forbedring av kvaliteten på kreftscreening.
Den landsspesifikke situasjonen overvåkes hvert år for å «gi en regelmessig oversikt over utviklingen», sa en senior kommisjonstjenestemann i en uoffisiell pressebriefing mandag. Han la til at registeret vil bidra til å eliminere og redusere ulikheter over hele Europa og prioritere investeringer basert på resultater.
«Det vil være en oppfølgingsprosess med å gjennomgå finansielle instrumenter for å se hvordan vi kan oppmuntre land med underskudd på ulikhet til å utvikle prosjekter for å håndtere dem,» sa tjenestemannen.
The Cancer Inequalities Register and Country Profiles er et flaggskipinitiativ i European Beating Cancer Plan. Et annet prosjekt ble lansert i forrige uke – Cancer Imaging Initiative, som vil la kunstig intelligens spille en rolle i lesing av kreftbilder.
30 andre tiltak skal implementeres i løpet av det kommende året.
Disse inkluderer kommisjonens forslag til en rådsanbefaling om vaksinasjon mot kreftformer som kan forebygges og en oppdatering av rådsanbefalingen fra 2009 om røykfrie miljøer for å bedre beskytte innbyggerne mot røyking og bidra til å nå målet om en tobakksfri generasjon innen 2024.
(Redigering av Zoran Radosavljevic)
«Ond alkoholelsker. Twitter-narkoman. Fremtidig tenåringsidol. Leser. Matelsker. Introvert. Kaffeevangelist. Typisk baconentusiast.»