En kvinne som opplevde kjemisk overgangsalder i en alder av 20 på grunn av udiagnostisert endometriose, har sagt at hun ikke ville ønske noen den opplevelsen.
Emma Williams-Tully, 39, fra Wrexham, begynte å få ekstremt tunge perioder da hun var 10 år gammel.
Til tross for «frem og tilbake» mellom ulike helsepersonell, ble ikke endometriose diskutert igjen på et tiår.
Den walisiske regjeringen har innrømmet at det er behov for forbedringer i endometriose og overgangsalder i Wales.
- Forfatter, Catriona Aitken
- Rolle, BBC nyheter
For Emma tok prosessen med å bli diagnostisert med endometriose ytterligere 11 år, hvor hun ble behandlet med en kjemisk injeksjon kalt Prostap for å håndtere symptomene.
«Når det gjelder smertene og blødningene, var det utrolig. Men symptomene på overgangsalder, fysisk og følelsesmessig, var et helvete på jord, sa hun.
Hun led av depresjon, hårtap, tretthet, hjernetåke og hetetokter.
«Jeg følte meg ikke lenger som en ung kvinne på 20, jeg følte meg som en gammel kvinne. »
Endometriose er en tilstand der vev som ligner livmorslimhinnen vokser andre steder, for eksempel eggstokkene og egglederne.
Prostap undertrykker en kvinnes eggstokkfunksjon, og stopper produksjonen av østrogen – som gir drivstoff til endometriose – samt progesteron og testosteron.
Dette forårsaker midlertidig overgangsalder, men kurerer ikke endometriose. Det brukes ofte til å sjekke om dette virkelig er problemet, før man begynner på en invasiv kirurgisk prosedyre.
Men østrogen kan være nødvendig for andre ting, inkludert et sunt hjerte, hjerne og bein.
Behandling som hormonbehandling (HRT) kan tilbys kvinner som går gjennom overgangsalder, enten naturlig eller kjemisk, for å gjeninnføre østrogen i kroppen.
Men fordi endometriose trives med østrogen, kan det være vanskelig å navigere.
Emma sa at hun bare ble tilbudt «generisk HRT» for å bekjempe bivirkningene av Prostap, men ble ikke fortalt at det kunne gjøre tilstanden hennes verre og bestemte seg derfor for å slutte å ta den.
Hun sa at den vanlige assosiasjonen mellom overgangsalder og eldre kvinner gjorde henne isolert og ute av stand til å dele det hun gikk gjennom, selv med nære venner.
«Jeg følte meg veldig alene og veldig sårbar.
«Det er så mange forskjellige måter å gå gjennom overgangsalder … det kan være greit for noen mennesker, men det kan være ganske brutalt for andre, så vi må bryte det tabuet.» »
Da det hele startet for henne, hadde hun nettopp møtt sin nåværende ektemann, Dan, og ønsket å nyte livet som sine jevnaldrende.
Emma sa at hun aldri ble fortalt hva Prostap ville gjøre eller spurt om midlertidig overgangsalder var noe hun var forberedt på å gå gjennom.
Injeksjonene lindret symptomene hennes, så det ble mistanke om at hun hadde endometriose. Men laparoskopisk kirurgi avslørte ingen tegn på dette problemet, og utløste en «ond sirkel» mellom operasjonen og Prostap.
Hun stoppet kun behandlingen for å prøve å få en baby, noe som «ikke var lett» på grunn av «ubeskrivelig» smerte.
«Du prøver å gjøre dette øyeblikket gledelig, og det var forferdelig. Heldigvis ble jeg gravid naturlig, men så fort jeg fødte kjente jeg symptomene igjen. »
Som 31-åring var Emmas organer så skadet at hun måtte ha en hysterektomi, fjerning av livmoren.
Men et stykke eggleder ble ved et uhell etterlatt, noe som forårsaket gjenvekst av eggstokkene først oppdaget under en ikke-relatert ultralyd.
Med hennes østrogennivåer «gjennom taket» etter operasjonen, ble det kalt en «gåte» og ikke tatt på alvor, sa hun.
«Det er så mange misoppfatninger… det føles som om vi hele tiden må Google ting og tenke: «Hvis jeg ikke utdanner meg selv, hvilken tilstand vil jeg havne i?» »
Emma har nå en ileostomi, samt kolitt og blæreproblemer, og venter på fjerning av tykktarmen og endetarmen.
«Jeg ville ikke ønske det til noen,» sa hun.
Katharine Gale, 50, er helsesøster for kvinner i Lampeter, Ceredigion. Hun lider også av endometriose og tok en medisin kalt Zoladex, som ligner på Prostap, i 30-årene.
Da perimenopausen begynte i begynnelsen av 40-årene, innså hun at mange kvinner ikke var rustet til å håndtere det.
«Jeg lå på knærne, jeg var virkelig overveldet og utslitt,» sa hun.
Hun sa at én av 100 kvinner var under 40 år da de begynte i overgangsalderen.
«For kvinner som opplever dette i en mye yngre alder, når vennene deres begynner å tenke på å stifte familie eller de går på college, kan det være veldig vanskelig. »
Hun sa «vi må snakke mer om overgangsalderen», og la til at det var en «mangel på bevissthet» om hjelpen som er tilgjengelig.
«Jeg tror vi virkelig mislykkes i vårt oppdrag for kvinner i helse. »
«Et lotteri med postnummer»
Seksuell og reproduktiv helsekonsulent Dr Michelle Olver driver en spesialist overgangsalderklinikk i Aneurin Bevan University Health Board, samt en privat klinikk som dekker Sør-Wales.
Hun sa at det var vanskelig å balansere symptomene på endometriose med bivirkningene av å slå hormoner av og på, og understreket at helsetjenestene beveget seg bort fra en «one-size-fits-all»-tilnærming, men innrømmet at tilgang til støtte var en «postnummerlotteri».
Dr. Olver underviser også i kurs om overgangsalder til medisinstudenter ved Cardiff University, men slike kurs ble ikke tilbudt under opplæringen.
Emma bekymrer seg for fremtiden, spesielt for sin ni år gamle datter, Belle.
«Det forsteiner meg,» sa hun.
«Jeg tror ikke datteren min virkelig forstår hva mammas mageproblemer er fordi jeg ikke vil skremme henne. »
Hun la til: «Det er unge mennesker som sender meldinger til meg hver dag og forteller meg at de har forferdelige problemer og ingen tror dem. »
Den walisiske regjeringen sier at helsesekretær Eluned Morgan har «klargjort sin forpliktelse til å forbedre kvinners helsetjenester», med en 10-årig kvinnehelseplan for Wales som skal publiseres innen slutten av dette året.
«Vi erkjenner at det er forbedringer som må gjøres for overgangsalder og endometriose omsorg, behandling og støtte, og at større konsistens i disse tjenestene er nødvendig over hele Wales,» sa han.
«Ond alkoholelsker. Twitter-narkoman. Fremtidig tenåringsidol. Leser. Matelsker. Introvert. Kaffeevangelist. Typisk baconentusiast.»