Steder med verst fastlegemangel i England avslørt

Mangelen på leger betyr at den gjennomsnittlige fastlegen i England må behandle 17 % flere pasienter enn for ni år siden, ifølge BBC-analyse.

Det betyr at for hver fastlege er det mer enn 2300 pasienter, en økning på nesten 350 siden 2015, noe som forklarer hvorfor tilgangen til allmennpraksis er blitt dårligere og pasienttilfredsheten har gått ned.

Analyse av NHS-data viser også at de mest utsatte områdene har lister på mer enn 3000 pasienter, nesten det dobbelte av de med flest leger. Eksperter sa at variasjonen var «uberettiget» og satte pasientens helse i fare.

Regjeringen sa at de planlegger å utdanne flere leger og lette presset ved å gi farmasøyter mer ansvar.

Analysen fokuserte på antall faste allmennleger, unntatt locums og traineer.

Områdene med flest pasienter per allmennlege var:

1. Thurrock – 3431
2. Leicester – 3.262
3. Blackburn med Darwen – 3.218
4. Luton og Milton Keynes – 3.033
5. Portsmouth – 3.010

Dette sammenlignet med Wirral og Stockport, som begge har færre enn 1850.

På sin årlige konferanse, som starter torsdag, forventes ledere av Royal College of GPs å markere at tilgangen til fastleger har falt mest i fattige områder.

Professor Kamila Hawthorne, som leder RCGP, forventes å fortelle konferansen at fastlegemangel har en «ødeleggende» innvirkning på helsen til lokalbefolkningen og at økningen i antall pasienter per fastlege har blitt uhåndterlig.

Det kan være gyldige årsaker til at tallene varierer: noen regioner har høyere nivåer av dårlig helse.

Men Dr Becks Fisher, fra tenketanken Nuffield Trust, sa at variasjonen var «betydelig og uberettiget».

«Selv om mange mennesker har problemer med å få en avtale, merkes ikke disse vanskelighetene like godt,» sa hun og la til at finansieringen burde være bedre målrettet mot å støtte områder som opplever den verste mangelen.

Administrerende direktør for pasientvakten Healthwatch England, Louise Ansari, sa: «Vanskeligheter med å få tilgang til fastlegeavtaler er det største problemet folk deler med oss.

«Og det er ofte ulønnede omsorgspersoner, funksjonshemmede, folk med lav inntekt og de som ikke har engelsk som førstespråk som møter de største utfordringene.»

Tilfredsheten med fastlegetjenestene har falt til det laveste nivået noensinne, og siste tall viser at én av seks pasienter venter mer enn to uker på time.

Mindre enn 10 % av NHS-budsjettet brukes på fastlegetjenester og medlemmer av British Medical Association har lansert en «work to govern»-kampanje, inkludert avgrensning av pasientavtaler i sommer, på grunn av at fagforeningen anser det som mangel på finansiering.

Dr Katie Bramall-Stainer, direktør for BMA GP, sa: «Denne statistikken viser hvordan fastlegepraksis forventes å fortsette å gjøre mer med mindre. Allmennmedisin er i ferd med å kollapse. »

NHS England sa: «Vi erkjenner at for mange mennesker sliter med å få en avtale så raskt som de ønsker, og at i enkelte deler av landet sliter fastlegene med å rekruttere det personalet de trenger. »

Totalt sett er antall pasienter per allmennlege noe ned sammenlignet med fjoråret, etter en liten økning i rekrutteringen.

Men til tross for en voksende og aldrende befolkning, er antallet fastleger, unntatt locums og traineer, nå i overkant av 1000 færre, med 27 193 årsverk, sammenlignet med 2015.

Antallet personer i opplæring har imidlertid økt, og Labour har lovet å øke dette tallet ytterligere, samtidig som farmasøytene presses til å gjøre mer for å behandle mindre helseproblemer, for å lette noe av presset på fastlegene – de tar allerede ansvar for sykdommer som sår hals, helvetesild og enkelte urinveisinfeksjoner.

Fastlegene har også fått penger til å ansette ekstra personell, blant annet sykepleiere og fysioterapeuter.

En talsperson for departementet for helse og sosialomsorg sa at den nye regjeringen også har kuttet byråkrati for å gjøre det lettere å rekruttere leger.

«Denne regjeringen er forpliktet til å samarbeide med NHS for å reparere inngangsdøren til helsetjenesten vår og sikre at alle kan få tilgang til fastlegetjenester,» la hun til.